Что такое ортодонтия?

Ортодонтия — большой раздел стоматологии, изучающий причины и развитие зубочелюстных аномалий и деформаций, функциональные и косметические нарушения, вызываемые ими. Разрабатывает методы профилактики, диагностики и лечения во взаимосвязи с развитием организма человека.

Более 90 процентов населения планеты имеют искривленные зубы или нарушения прикуса. Причем более трети случаев требуют специализированной ортодонтической помощи. С каждым годом частота патологии прикуса постоянно возрастает. Это связано с характером пищи, потребляемой современными людьми. Пища мягкая, и наш жевательный аппарат, как правило, не получает запланированной природой нагрузки. В результате челюстные кости современного человека развиваются недостаточно, а зубы остались прежнего размера и им становится тесно. Есть врожденные причины: например, у человека вырастает меньше зубов, чем положено, они «разбегаются» по челюсти, и между ними образуются широкие некрасивые щели. К внешним можно отнести воздействие неблагоприятных экологических факторов, искусственное вскармливание детей и многие другие. «Кривые» зубы и неправильный прикус могут стать причиной психологических проблем общения, неблагоприятно сказаться на судьбе человека. Но даже если преодолеть психологический «комплекс кривых зубов», проблемы, которые они вызывают, не решаться сами собой. Даже незначительные нарушения прикуса усугубляют течение заболеваний десен, провоцируют развитие кариеса зубов из-за невозможности адекватной гигиены, приводят к быстрой стираемости зубов, затрудняют, а иногда делают просто невозможным, протезирование зубов. Но самое опасное — могут привести к развитию нарушений височно-нижнечелюстного сустава — самого сложного сустава в организме человека. В отличие от остальных суставов, способных выполнять движения в двух направлениях, височно-нижнечелюстной, благодаря сложности своей конструкции, может выполнять движения в трех направлениях. Любые изменения в нем с трудом поддаются коррекции.

Почему зубы перемещаются?

Вопреки бытующему мнению, зуб не сращен неподвижно с костью челюсти. Просто его корень крепко зафиксирован в зубной лунке тонкими волокнами соединительной ткани. Когда на стенку зубной лунки направлено небольшое длительное давление, костная ткань в этом месте рассасывается, открывая зубу пространство для перемещения. А с другой стороны, там, где растягиваются волокна соединительной ткани, образуется новая кость, подпирающая зуб, не дающая ему вернуться на прежнее место. Это биологическое свойство замечательно также тем, что сохраняется природой на протяжении всей жизни человека и умело используется специалистами.

Что такое брекеты?

В переводе с английского, слово означает «скоба». На самом деле данная «скоба» представляет собой чрезвычайно непростое по конфигурации, в высокой степени точное и ювелирное по исполнению изделие. Для того чтоб создать эту систему в середине прошлого века были отобраны индивидуумы, к которым природа оказалась щедра и наделила безупречными зубами. И вот, измерив под каким углом, в каком направлении располагается каждый конкретный зуб, были сконструированы первые брекеты.

Процедура фиксации

Специальным клеем брекет приклеивается к зубу и задает ему запрограммированное направление перемещения. Усилие для передвижения зуба брекет воспринимает от дуги — проволоки, закрепленной в нем и оказывающей непрерывное давление на неправильный» зуб. Только несъемные аппараты могут двигать зуб корпусно, то есть без наклона выпрямить корень зуба, повернуть зуб по оси. Учитывая сказанное, правомерно спросить, почему столь прогрессивный метод лечения так долго пробивался в массовую практику? Ответ очевиден и прост: это метод, требующий немалых материальных затрат.

Из чего сделаны брекеты?

Требования, предъявляемые к самим материалам, используемым в брекет-ортодонтии, к их механической обработке весьма высоки, что и определяет их высокую стоимость. Так, на детали из проволоки идут никель-титановые сплавы. Значит, вы имеете проволоку, во-первых, сверхэластичную, а во-вторых, обладающую свойством, именуемым памятью формы. Сверхэластичность проявляется в том, что вы можете эту проволоку сколько угодно скручивать, изгибать, завязывать петлею — напрасный труд, она вновь тотчас вернется в исходное состояние. А вот оно — исходное положение — как раз задается в память». Форма может быть сколь угодно замысловатой, однако при наступлении определенной температуры — скажем, 36,6 градуса Цельсия, проволока, какой бы ни была до того, «вспоминает» и принимает очертания, которые ей были заданы. А задана ей форма идеального зубного ряда. Брекеты в основном делаются из нержавеющей стали медицинского назначения. Однако существуют брекеты золотые, из чистого титана, цельного сапфира, композита, керамики, специального стекловолокна, пластмассы и т. д.

Сапфировые брекеты

Как и вся стоматология, ее составляющая — ортодонтия — становится все более комплексной, многокомпонентной областью науки и практики. Сюда входят, помимо собственных», узкоспециальных дисциплин, обширные разделы химии, физики, теоретической механики, сопротивления материалов, металловедения, математики, а также психологии и социологии. Врачи ортодонты инициируют разработку и получение новых и новых биметаллических сплавов: титан-молибден, титан-ниобий, титан-медь. Эти поиски продиктованы все новыми модернизациями конструкций: возникают проблемы сварки, пайки, монтажа деталей. Так, титан-молибденовый сплав вобрал в себя свойства и стали, и никелид-титана.

В каком возрасте начинать лечение искривленных зубов?

Первый визит к врачу-стоматологу ортодонту необходимо приурочить к прорезыванию первого постоянного зуба, а именно это происходит в возрасте около шести лет. Позади всех молочных зубов прорезывается первый коренной зуб, который верно будет служить своему обладателю. Важно определить, нужно ли ортодонтическое лечение и когда его лучше начинать. Конечно, исправление искривленных зубов связано с некоторым дискомфортом, определенными временными и материальными затратами. Прежде чем начать лечение даже самых маленьких пациентов, необходимо заручиться их согласием, потому что без сотрудничества с пациентом лечение будет более протяженным и менее эффективным. В принципе ортодонтическое лечение возможно в любом возрасте. Все зависит от того, сколько у человека остается зубов и в каком состоянии ткани пародонта. Конечно, с возрастом уменьшаются компенсаторные возможности организма, труднее бывает приспособиться к процедуре длительного лечения. У взрослых пациентов возможность проведения ортодонтического лечения определяется состоянием тканей пародонта. Если в нем есть какие-то патологические изменения, то следует определять приемлемую тактику лечения, чтобы не усугубить данный процесс.

А нужен ли врач-стоматолог ортодонт?

Брекет-система включает десятки деталей, в свою очередь варьируемых во множестве разновидностей и модификаций, а также применительно к фирмам-изготовителям. Разнообразен и инструментарий, без которого не может обойтись при лечении на основе несъемной аппаратуры ортодонт. А клеящие материалы, специальные цементы! И только высокие технологии! Образно выражаясь, врач-стоматолог ортодонт имеет под рукой некий большой симфонический оркестр средств, с помощью которого он исполняет каждый раз новую, часто уникальную, длящуюся месяцами или даже годами программу из многих отделений, частей, партий, форсирований, замедлений, плавных переходов от одной «темы» к другой... Все это, вместе взятое, определяет уровень стоимости ортодонтического лечения, от 35000 рублей и более за полный курс. Средние сроки активного лечения различных аномалий прикуса колеблются от полугода и более. Дорога к красивой улыбке зачастую бывает долгой. Но, если строго следовать инструкциям лечащего врача-стоматолога, регулярно приходить на осмотр в клинику, и прикладывать собственные усилия, то цель будет достигнута быстрее, и Вы будете гордиться достигнутым результатом.